Le syndrome de douleur utérine chronique est également connu sous le nom de varices des organes pelviens ou de varices dans l'utérus. Cette maladie est plus fréquente chez les femmes en âge de procréer, est difficile à diagnostiquer et peut être presque asymptomatique, mais vous devez connaître les signes pour éviter un diagnostic erroné des maladies féminines.
Que sont les varices de l'utérus?
Les varices sont une congestion sanguine dans les veines, qui a entraîné une perte de leur élasticité en raison de changements hormonaux ou d'une prédisposition génétique. Les vaisseaux des membres inférieurs et les organes pelviens sont le plus souvent sensibles aux maladies. Les varices du petit bassin sont plus dangereuses que la manifestation d'une maladie similaire sur les jambes car elle ne peut pas être déterminée visuellement, et l'infertilité, l'inflammation des ovaires, de l'utérus et du vagin peuvent devenir une conséquence des varices internes.
Causes des varices dans le petit bassin
Il existe plusieurs théories sur l'apparition de cette pathologie chez les femmes en âge de procréer. La grossesse est considérée comme le principal déclencheur des varices de l'utérus. les conditions de progression de la maladie apparaissent :
- une augmentation de la concentration de progestérone dans le sang, qui détend les parois des vaisseaux sanguins;
- une augmentation de la charge sur les organes pelviens (OMT), une violation de leur apport sanguin normal;
- inverser le flux sanguin dans la veine ovarienne;
- processus inflammatoires chroniques de l'utérus, appendices;
- interruption artificielle de grossesse.
Toutes les femmes enceintes ne courent pas ce risque. cette maladie est génétiquement déterminée. Avant de planifier une grossesse, il est impératif de subir un examen sérieux pour écarter les risques pour la santé et les complications possibles lors de l'accouchement. Les varices de l'utérus sont détectées par diagnostic échographique et confirmation du diagnostic par phlébographie transutérine, ovaricographie.
Symptômes des varices
La maladie peut être principalement identifiée par deux symptômes :
- douleur chronique dans le bas-ventre, aggravée par l'effort physique, pendant les rapports sexuels, dans la seconde moitié du cycle menstruel et pendant la gestation;
- augmentation des pertes vaginales.
La douleur s'intensifie si une femme mène une vie inactive et sédentaire, pendant les processus inflammatoires du système génito-urinaire. Souvent, les varices de l'utérus sont étroitement associées à un dysfonctionnement sexuel. Les symptômes peuvent être légers ou absents, selon le stade de la maladie :
- la première étape - la taille de la veine (diamètre) jusqu'à 5 mm, le trajet tortueux des vaisseaux (symptômes mineurs);
- le second - une veine jusqu'à 10 mm, élargissement variqueux des veines paramétriques de l'utérus;
- le troisième - un diamètre de plus de 10 mm, un type total de varices.
Ce qui est dangereux pendant la grossesse
Si le diagnostic est posé avant la conception, les symptômes peuvent s'aggraver pendant la grossesse en raison des changements hormonaux. Beaucoup de femmes se demandent pourquoi les varices sont dangereuses et comment les gérer pendant la grossesse? Si une femme est sous la surveillance constante d'un médecin et vérifie sa santé, la violation du flux sanguin pendant la grossesse n'est pas dangereuse. Dans de rares cas, les varices du petit bassin peuvent être une raison de prescrire une césarienne, moins souvent - cela peut provoquer une insuffisance placentaire.
Régime pour les varices
Dans le traitement, dans la prévention des varices d'étiologies diverses, la nutrition joue un rôle très important. Les médecins recommandent d'abandonner le café, le thé fort et de limiter l'utilisation de sucre et de sel. Il sera utile de remplir le régime avec des légumes frais, des fruits, des huiles végétales. Un tel régime a un effet bénéfique sur la circulation sanguine, l'état des parois des vaisseaux sanguins, empêche la stagnation de liquide dans le corps, ce qui soulage la charge des veines. Il est important pour les femmes enceintes de limiter la quantité de liquides qu'elles boivent, car les niveaux d'hormones font stagner le sang.
Traitement des varices du petit bassin
Après avoir identifié les signes de varices, après avoir confirmé le diagnostic, les patients commencent à être traités de manière conservatrice à l'aide de médicaments et de physiothérapie. Si le traitement ne s'améliore pas et que la douleur persiste, une intervention chirurgicale est effectuée. Une question importante pour beaucoup est de savoir comment traiter les varices pendant la grossesse? À ce stade, une femme doit être sous la surveillance d'un médecin de soins de soutien et, après l'accouchement, suivre un traitement intensif.
Prendre des veinotoniques
La première chose à traiter les varices des stades 1-2 de l'utérus est veinotonique. Le phlébologue les désigne après un examen complet. Des médicaments veinotoniques sont prescrits. La prise de pilules dure deux à trois mois sous la surveillance d'un médecin. Pendant cette période, la douleur de l'OMT devrait être considérablement réduite, le syndrome douloureux pendant la menstruation devrait diminuer. Il est préférable de combiner un tel traitement avec une gymnastique qui améliore la santé.
Des exercices
L'activité physique obligatoire implique de longues marches et des exercices de déchargement qui détendent le col de l'utérus et les muscles du périnée - ce sont des exercices "bouleau", "vélo". Des exercices thérapeutiques respiratoires spéciaux sont également utiles, même une respiration profonde avec l'inclusion de muscles dans le bas-ventre. L'utilisation de sous-vêtements de compression et de collants qui soutiennent les jambes, les plexus vasculaires du périnée et les fesses est également montrée. Un effet bénéfique supplémentaire est fourni par une douche de contraste.
Traitement chirurgical des varices
Si le traitement médicamenteux n'aide pas, la douleur n'est pas soulagée ou le troisième stade des varices du petit bassin est diagnostiqué, une intervention chirurgicale est prévue, dont le degré est sélectionné, en tenant compte de l'emplacement du flux sanguin inversé:
- ligature de la veine ovarienne;
- embolisation de la veine ovarienne;
- angiographie (administration de produits de contraste);
- ablation à ciel ouvert des veines gonadiques.
Si les varices du patient sont observées non seulement dans les organes pelviens, mais également sur les jambes, l'opération Troyanov-Trendelenburg est utilisée, qui consiste en l'ablation de la grande veine saphène. Cette méthode est courante dans la lutte contre le troisième stade des varices de l'utérus et la dilatation veineuse totale. Avec un diagnostic précoce, il est possible d'éviter une intervention chirurgicale, d'arrêter son développement à un stade précoce. Il faut exclure les facteurs compagnons des varices et des complications :
- fumer;
- de l'alcool;
- mode de vie sédentaire;
- automédication lors de changements hormonaux, maladies gynécologiques;
- alimentation incorrecte.